燒烤配冰飲，是許多人消暑標(biāo)配。然而，這些看似“爽快”的享受背后，卻可能潛藏著致命的健康危機(jī)——“痛到想拔管求死，護(hù)士不得不把我的手綁在病床上?！苯衲?月，34歲的小伙阿力幾頓燒烤啤酒冰西瓜下肚后，因重癥急性胰腺炎住院治療50多天，40多天完全禁食禁水，從196斤到155斤，暴瘦41斤。
經(jīng)過(guò)新橋醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的全力救治，阿力已于6月6日康復(fù)出院。他的驚險(xiǎn)經(jīng)歷，不僅在網(wǎng)上引發(fā)了超過(guò)4000萬(wàn)次播放點(diǎn)擊的健康討論，更向所有人敲響了警鐘：放縱飲食時(shí)，要警惕“重癥急性胰腺炎”這個(gè)健康殺手。
阿力生病前后，明顯消瘦
一口西瓜引發(fā)的危機(jī)
時(shí)間回溯至暴食噩夢(mèng)夜——連續(xù)兩天聚餐后，阿力突發(fā)持續(xù)性上腹刀割樣劇痛?！暗谝淮纬詢鑫鞴习l(fā)熱嘔吐，我以為是胃病。”他在抖音視頻中展示首診曲折：癥狀緩解后未重視，直至第二次聚餐食用高油臘肉后，嘔吐腹脹急劇加重，才在縣醫(yī)院確診重癥急性胰腺炎。“當(dāng)全身發(fā)黃、呼吸困難，膽紅素飆到300多，我才知半只腳已踏進(jìn)鬼門(mén)關(guān)。”
阿力被緊急轉(zhuǎn)到外院救治?！斑@類由高脂血癥疊加酒精、高油飲食引爆的重癥胰腺炎，近年來(lái)正在年輕人中呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，外賣(mài)依賴和高糖高脂飲食習(xí)慣是重要推手?！毙聵蜥t(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師何佳霖指出，阿力發(fā)病時(shí)甘油三酯狂飆至40mmol/L（超正常值23倍），血液呈“乳糜狀”，迅速出現(xiàn)呼吸困難、劇烈腹痛及腎功能障礙等癥狀。后續(xù)轉(zhuǎn)入我院消化內(nèi)科ICU后，團(tuán)隊(duì)迅速判斷其病情已從急性炎癥反應(yīng)期進(jìn)展至危重的感染期（并發(fā)癥期），立即啟動(dòng)精準(zhǔn)治療——密切監(jiān)控血脂、評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并留取相關(guān)培養(yǎng)，并制定了腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）+補(bǔ)充型腸外營(yíng)養(yǎng)(SPN)的營(yíng)養(yǎng)治療方案，其間，空腸營(yíng)養(yǎng)管保障營(yíng)養(yǎng)供給。最終，阿力在20天內(nèi)成功實(shí)現(xiàn)了從全腸外營(yíng)養(yǎng)到自主飲水的關(guān)鍵跨越。
40天滴水未進(jìn)，病情科普超4000萬(wàn)次點(diǎn)擊
在消化內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室里，阿力已經(jīng)歷了多器官功能障礙、并發(fā)癥+康復(fù)治療，“如果說(shuō)前期是痛得生不如死，后面就是每天生無(wú)可戀”。阿力告訴記者，治療期間，他40多天不能進(jìn)食、喝水，只能通過(guò)置管方式,將營(yíng)養(yǎng)物送入胃腸道。這段經(jīng)歷讓他決定用新媒體傳播健康知識(shí)。截至發(fā)稿日，他在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布的“我為什么會(huì)得重癥胰腺炎”“40多天終于可以喝水了”等視頻播放量達(dá)4000萬(wàn)次，評(píng)論區(qū)滿是“原來(lái)胰腺炎這么兇險(xiǎn)”“再也不敢胡吃海喝”的留言。
“很多人以為這是老年病，但病房里最小的患者才16歲，長(zhǎng)期吃外賣(mài)、喝奶茶。”阿力告訴記者，視頻發(fā)布后，評(píng)論區(qū)涌入大量網(wǎng)友，不少重癥胰腺炎患者交流著自己的治療經(jīng)歷。有網(wǎng)友看完他的視頻后，立刻帶家人去查血脂及腹部B超，及時(shí)攔截潛在危機(jī)。
阿力現(xiàn)已康復(fù)出院，他感慨：“從門(mén)診到中心ICU，再到消化ICU及普通病房，五十多天的經(jīng)歷給我上了一堂生命之課，特別感謝新橋醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精準(zhǔn)診治和細(xì)心護(hù)理，用硬核技術(shù)和人文溫情，讓我迎來(lái)重生?！彼麤Q定結(jié)合自身互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)經(jīng)歷，繼續(xù)在新媒體賬號(hào)更新健康科普，以自己的經(jīng)歷告誡網(wǎng)友：“健康不是熬出來(lái)的，是‘管’出來(lái)的，對(duì)生命的敬畏，始于每一餐的選擇與節(jié)制?！?/p>
“醫(yī)患溝通的障礙，來(lái)源于醫(yī)學(xué)知識(shí)的鴻溝。”何佳霖副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)學(xué)科普亟須親歷者發(fā)聲，他們的真實(shí)經(jīng)歷能有效消除公眾對(duì)高深醫(yī)學(xué)知識(shí)的誤解與畏懼，促進(jìn)疾病的理解與預(yù)防?！彼榻B，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)正大力推廣醫(yī)學(xué)科普，醫(yī)院每年線上線下舉辦超百場(chǎng)健康講座，“正是希望通過(guò)鮮活案例警示公眾：不良生活習(xí)慣潛藏奪命風(fēng)險(xiǎn)！”
專家解讀：胰腺炎為何成為“年輕人殺手”？
“胰腺是非常重要的消化器官，肩負(fù)消化和內(nèi)分泌的雙重功能，如果發(fā)生重癥急性胰腺炎，影響的不僅僅是胰腺本身，而是全身多器官功能受損?！毙聵蜥t(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師何佳霖科普：正常情況下，胰腺分泌的消化酶通過(guò)胰管排入腸道，在腸道被活化，發(fā)揮消化作用，但當(dāng)過(guò)量攝入高脂食物、酒精時(shí)，胰酶會(huì)在胰腺內(nèi)活化并“消化自身”，引發(fā)水腫、出血甚至壞死；急性胰腺炎是過(guò)程性疾病，早期若不重視及得到及時(shí)救治，很容易導(dǎo)致重癥化，隨之而來(lái)是救治難度加大，病死率升高。
?三大高危誘因需警惕：
高脂血癥：已逐漸躍升為我國(guó)胰腺炎首要病因，現(xiàn)代年輕人外賣(mài)依賴、喜食油炸食品，導(dǎo)致血脂異常率攀升。阿力的案例正是長(zhǎng)期高油飲食的結(jié)果；
酒精刺激：中餐的美味常常伴隨著飲酒，酒精直接損傷胰腺細(xì)胞，是引發(fā)胰腺炎的重要誘因；
膽石癥：約40%患者因膽囊結(jié)石掉落，或膽管、胰管結(jié)石堵塞膽胰管發(fā)病，表現(xiàn)為腹痛、黃疸、發(fā)熱三聯(lián)征。
?重癥預(yù)警信號(hào)：別把“救命信號(hào)”當(dāng)胃病
“胰腺炎早期極易誤診為胃腸炎，但三大特征可鑒別 ——持續(xù)性劇痛（止痛藥療效欠佳）、嘔吐后不緩解、腰背部放射痛。”何佳霖強(qiáng)調(diào)，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)前往有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
專家提醒：別讓“口腹之欲”成為生命不能承受之重
“胰腺炎是少數(shù)可通過(guò)生活方式預(yù)防的重癥疾病?！焙渭蚜亟o出三條“黃金建議”：
管住嘴：避免長(zhǎng)期高脂飲食，控制酒精攝入（男性單日酒精量≤25g，女性≤15g）；
邁開(kāi)腿：每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，肥胖人群（BMI≥28）需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血脂；
早發(fā)現(xiàn)：有膽石癥、家族高脂血癥史者，每年至少做一次腹部超聲和血淀粉酶檢測(cè)。
新橋醫(yī)院消化內(nèi)科作為西南重癥急性胰腺炎診治聯(lián)盟（重慶市衛(wèi)健委+沙坪壩區(qū)衛(wèi)健委重點(diǎn)共建）牽頭單位，依托強(qiáng)大的重癥急性胰腺炎MDT中心，近五年重癥胰腺炎救治成功率超95%，病死率低于5%，遠(yuǎn)低于全球20%～30%的平均水平。科室年收治急性胰腺炎患者超700例，其中重癥病例逾200例，是目前全國(guó)少數(shù)能在單一科室實(shí)現(xiàn)貫穿急性炎癥反應(yīng)期-感染期-恢復(fù)期全程管理的單位，為患者提供了無(wú)縫銜接的高效救治。
